Երբ զարկերակները հանձնվել են. կրիտիկական իշեմիա
Եթե «ընդմիջվող կաղությունը» հիվանդության սկիզբն է, ապա կրիտիկական իշեմիան ճանապարհի վերջն է: Բայց կարևոր է հասկանալ՝ նույնիսկ հիմա կարելի է ինչ-որ բան ձեռնարկել:
Ի՞նչ է դա նշանակում: Զարկերակներն այնքան են նեղացած, որ արյունը չի բավականացնում նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ոտքերը պարզապես անկողնում են: Օրգանիզմը սպառել է իր բոլոր փոխհատուցողական հնարավորությունները: Ոտքերի հյուսվածքները «սոված են» շուրջօրյա: Առանց շտապ բուժման սա հանգեցնում է գանգրենայի (հյուսվածքների մեռուկացման) և անդամահատման:
Ինչպե՞ս է դա արտահայտվում:·         Ցավը գլխավոր ազդանշանն է.
o    Ցավ թաթի կամ մատների շրջանում նույնիսկ հանգիստ վիճակում (պառկած եք, ոչինչ չեք անում, բայց ցավում է):
o    Ցավը սուր է, այրող, անտանելի:
o    Ցավազրկողները վատ են օգնում:
o    Գիշերը ցավը հատկապես տանջալից է (ընդհանրապես չեք քնում):
·         Տարօրինակ թեթևացում.
o    Եթե ոտքը անկողնուց ներքև եք կախում, ցավը մի փոքր մեղմանում է:
o    Պացիենտները քնում են նստած՝ ոտքը աթոռից կախած: Սա այն պատճառով է, որ ձգողականությունը մի փոքր օգնում է արյան հոսքին:
·         Այտուց.
o    Ոտքը կարող է լինել այտուցված (քանի որ անընդհատ կախված է, և արյունը լճանում է):
o    Մաշկը փայլում է, ձգված է:
·         Ոտքի մաշկը.
o    Շատ գունատ կամ կապտավուն երանգով, սառը:
o    Հաճախ երևում են մութ բծեր (գանգրենայի սկիզբ):
o    Հնարավոր է մատների ծայրերի սևացում:
·         Խոցեր և վերքեր.
o    Վատ են լավանում, կարող են ունենալ սև եզրեր:
o    Հայտնվում է տհաճ հոտ (ինֆեկցիա):
Ինչո՞ւ է սա կրիտիկական:
  1. Որովհետև օրգանիզմն այլևս չի կարող հարմարվել: Հյուսվածքները մահանում են: Առանց բուժման սա կհանգեցնի գանգրենայի, ինֆեկցիայի, սեպսիսի (արյան վարակում) և անդամահատման:
Ի՞նչ անել
Առաջինը — շտապ դիմել բժշկի:
Ոչ թե վաղը, այլ հենց այսօր: Զանգահարեք մեզ և պատմեք կրիտիկական իրավիճակի մասին:
Երկրորդը — ի՞նչ հետազոտություններ են անհրաժեշտ.
Զարկերակների ՈւՁՀ (դոպլեր) — հասկանալու համար, թե կոնկրետ որտեղ է նեղացումը:
Անգիոգրաֆիա — ներարկվում է կոնտրաստային նյութ, որպեսզի անոթները տեսանելի լինեն:
Արյան անալիզներ:
Երրորդը — բուժման եղանակները
1.    Նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն (եթե հնարավոր է).
·         Աճուկային շրջանի ծակոցի միջոցով ներս է մղվում կաթետեր:
·         Ընդլայնվում է զարկերակի նեղացած հատվածը (բալոնային անգիոպլաստիկա):
·         Տեղադրվում է ստենտ (ցանց):
·         Արյան հոսքը բարելավվում է:
·         Միջամտությունից հետո կարելի է դուրս գրվել հաջորդ իսկ օրը:
2.    Մեծ վիրահատություն (եթե զարկերակը շատ վատ վիճակում է).
·         Վիրաբույժը ստեղծում է արյան շրջանցիկ ուղի (շունտավորում):
·         Կամ վերականգնում է վնասված անոթը:
·         Սա ավելի լուրջ է, բայց փրկում է ոտքը:
·         Վերականգնումը տևում է 2-4 շաբաթ:
3.    Դեղորայք.
·         Արյունը նոսրացնող միջոցներ:
·         Ճնշման և խոլեստերինի դեմ դեղեր:
·         Ցավազրկողներ:
4.    Վերքերի խնամք.
·         Եթե կան մեռուկացած (նեկրոտիկ) հատվածներ, դրանք պետք է հեռացվեն:
·         Ստերիլ վիրակապություններ և ինֆեկցիայի բուժում:
Գլխավոր կանոնները այս փուլում
  • Այժմ չի կարելի սպասել
    Սա այն հիվանդությունը չէ, որը կարող է սպասել մեկ շաբաթ:
    Ամեն օրը բարդությունների ռիսկ է:
    Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան մեծ է ոտքը փրկելու հավանականությունը:
  • Անդամահատման (ամպուտացիայի) տարբերակը
    Բժիշկը կարող է առաջարկել ոտքի մի մասի անդամահատում, եթե ամբողջական փրկությունն այլևս հնարավոր չէ:
     Դա սարսափելի է հնչում, բայց երբեմն փրկում է կյանքը:
    Անդամահատման ժամանակ հեռացվում են մեռած հյուսվածքները, քանի դեռ վարակը չի անցել արյան մեջ:
    Անդամահատումից հետո հնարավոր է նորմալ ապրել պրոթեզի օգնությամբ:
  • Կանխարգելում (եթե դեռ չի հասել կրիտիկական իշեմիայի)
     Վերահսկեք շաքարի մակարդակը (եթե ունեք դիաբետ)
    Մի՛ ծխեք:
    Վերահսկեք ճնշումը և խոլեստերինը: Քայլեք ամեն օր:
    Տարին մեկ անգամ բժշկի մոտ ստուգեք ոտքերի անոթազարկը (պուլսը):
     Եթե արդեն ունեցել եք «ընդմիջվող կաղություն»՝ բուժվեք, մի՛ սպասեք:
Made on
Tilda